91:) โรคความดันต่ำ

ช่วงนี้ไปโรงบาลบ่อย

เวลาวัดความดัน เรามักจะโดนทักเสมอว่า ความดันต่ำ นิดหน่อยค่ะ

90/60 เราก็ต้องถามหมอนิดนึง ว่า แล้วมันจะทำให้เราเป็นยังไงมั่ง ไอ้ความดันต่ำน่ะ

หมอตอบว่า ความดันต่ำ มันทำให้หัวใจเราทำงานหนักขึ้น เพราะความดันมันเกี่ยวกับการสูบฉีดเลือด ถ้าเลือดไปเลี้ยงสมอง ไต หัวใจ ตับ ไม่ทัน ก็แย่ ถ้าเลี้ยงสมองไม่ทัน ก็หน้ามืด เป็นลมบ่อย

แต่ปัญหาคือ เราไม่ค่อยจะเป็นลมง่าย ๆ

แต่มีช่วงหลัง ๆ เริ่มรู้สึกเหนื่อยง่าย ปกตินี่ เราทำงานคล่องแคล่ว ยกของหนักเป็นสบาย ๆ แต่ตอนนี้ ชักไม่ไหวแฮะ เริ่มเจ็บหัวไหล่ เจ็บข้อมือนิ้วโป้ง และเจ็บตรงเหนือหน้าอกมาทางรักแร้ กดลงไปแล้วเจ็บไปถึงหลังขึ้นคอ

หมอบอกว่า อาจเพราะเราออกกำลังกายน้อย

พักหลัง ก็แด๊นซ์น้อยลง พลอยทำให้สถิติการออกกำลังกายลดลง ร่างกายก็เลยต๊อแต๊ ปวกเปียก อ่อนแอ ไม่แรดเหมือนแต่ก่อน

ความดันก็เลยต่ำ เป็นฉะนี้

เท่าที่หมอแนะนำมา มันยังงง ๆ คือหมอบอกว่า ถ้าเราไม่ค่อยเป็นลม หน้ามืด ก็อาจจะแปลว่า ความดันเราปกติ

แต่เพื่อความถ่องแท้ เราก็ต้องหาข้อมูลเพิ่ม เพื่อสุขภาพของตัวเอง

คัดลอกมาจาก การค้นหาทาง goolgle แล้วเจอเอ็นทรี่นี้พอดี

http://sesai.exteen.com/20071004/entry

ผู้ที่สนใจในเรื่องสุขภาพกลัวกันมากๆอยู่ โรคหนึ่ง คือ โรคความดันโลหิตสูง (HYPER� TENSION) กลัวนักกลัวหนาจนกระทั่งว่าเวลาไปขอประกันชีวิต ที่บริษัทประกันชีวิตที่ไหนก็ตาม เขามักจะขอให้ไปตรวจโรคดูก่อน ถ้าพบว่าความดันโลหิตสูงมาก บริษัทประกันชีวิตนั้นๆ มักจะไม่รับประกัน

แต่ถ้าความดันโลหิตต่ำซึ่งตรงกันข้ามกับความดันโลหิตสูง บริษัทรับประกันชีวิตมักจะมองข้ามไป รับประกันชีวิตโดยไม่ลังเล

และถ้าไปคุยกับใครซึ่งรู้เรื่องการแพทย์หรือเรื่องเกี่ยวกับสุขภาพเสีย หน่อย บอกกับเขาว่า “ฉัน เป็นโรคความดันโลหิตต่ำ” ก็มักจะได้รับคำทักว่า “ดีซิไม่ได้เป็นความดันสูงไม่เห็นจะน่ากลัวอะไร

เรื่องของเรื่องก็คือ ความดันต่ำไม่เป็นอันตราย ก็จริง แต่ก็คงจะทำให้คุณเป็นคน อ่อนแอ ไม่มีแรง ปวดหัวเวียนหัวอยู่ตลอดเวลา ทำงานทำการแบบออกแรงหน่อยก็ทำไม่ได้ เหล่านี้เป็นต้น

ความดันโลหิตโดยทั่วๆไปสำหรับผู้ ใหญ่นั้น ถ้าเกิน 140/90 ขึ้นไป ถือว่าเป็นความดันโลหิตสูงเกินควร หรือถ้าต่ำกว่า 100/60 ก็ถือว่าต่ำเกินควร

ตัวเลขเหล่านี้เราจะรู้ได้จากการวัดด้วยเครื่องวัดความดันโลหิต (SPHYG MOMANOMETER) ซึ่งจะเป็นเครื่องวัดที่ต้องใช้หูฟัง (STETHOSCOPE) หรือจะเป็นเครื่องวัดอัตโนมัติแบบที่เรียกว่าดิจิตอลก็ได้

ความดันโลหิตต่ำเกิดขึ้นได้จากต้นตอสองประการ คือ จากระบบบางอย่างของร่างกายบกพร่อง มาตั้งแต่เกิด หรือเกิดจากโรคภัยไข้เจ็บเฉพาะหน้าบางประการ

สาเหตุบางอย่างจากระบบบกพร่องนั้น ได้แก่ คนที่โลหิตจางหรือเลือดน้อย ปริมาณรวมของเลือดต่ำและผนังของเส้นเลือดและการปั๊มของหัวใจผิดปกติ

อันตรายร้ายแรงจากระบบบกพร่องนั้น จะไม่ค่อยมี แต่ผู้ที่ความดันโลหิตต่ำมักจะ เป็นคนที่ไม่มีแรง เวียนหัว หัวหมุนและคลื่นไส้อาเจียนได้ง่าย ทำงาน หนักไม่ค่อยจะได้ เหนื่อยง่าย ถ้าจะพูดแบบชาวบ้านก็คงเป็นเพราะว่า “คนเอว บางร่างน้อยไม่ค่อยมี เรี่ยวมีแรงอย่างนั้นแหละ”

ส่วนที่ความดันโลหิตต่ำเพราะมีโรคภัยเฉพาะหน้าเกิดขึ้นนั้น อาจจะเกิดขึ้นเพราะโลหิตจางแบบเฉียบพลัน ซึ่งสาเหตุอาจจะเป็นเพราะ อุบัติเหตุเสียเลือดมาก หรือมีสิ่งที่เป็นท้อกซิน มากเข้าสู่ร่างกายอย่างกะทันหัน หรือต้องรับยาเคมีบางอย่าง เช่น ผู้ที่ป่วยเป็นมะเร็งต้องรับเคมีบำบัด และต้องใช้รังสีบำบัด เป็นต้น

ขอพูดถึงวิธีแก้สำหรับผู้ที่มีโรคภัยเฉพาะหน้าก่อน ถ้าจะให้รู้ว่าเพราะโลหิตจางหรือไม่ คงจะต้องตรวจเลือดก่อน แล้วดูที่ปริมาณเม็ดเลือดขาวก่อนเป็นตัวแรก ต่อจากนั้นให้ดูที่เฮโมโกลบิน (ตัวที่รับเอาออกซิเจนเข้าไว้ในเลือด) แล้วดูเฮมาโตคริต (เปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดแดงทั้งหมด)

ถ้าชนิดของเลือดเหล่านี้ต่ำกว่าเกณฑ์จะค่อนข้างแน่ใจว่าโลหิตจาง และถ้าวัดความดันโลหิต ว่าต่ำกว่าเกณฑ์ก็ต้องให้เลือดเป็นการด่วน แต่การปฏิบัติเช่นนี้เป็นหน้าที่ของแพทย์นะครับ คุณทำเองไม่ได้ เมื่อแก้อาการโลหิตจางตามนี้ได้แล้ว ความ ดันโลหิตของคุณน่าจะขึ้นมาได้อยู่ในระดับปกติ

แต่อีกอย่างหนึ่งที่จะต้องเฝ้าดูเป็นพิเศษก็คือ การที่คุณโลหิตจางนั้นเกิดจากการเลือดออกภายในร่างกายหรือไม่ เลือดออกภายในนี้อาจจะเป็นที่แผลในกระเพาะหรือลำไส้ คุณรับประทานอะไรเข้าไปเป็นกรดหรือย่อยไม่หมด ก็จะทำให้แผลภายในเลือดออกไม่หยุด อย่างนี้อันตรายแบบเฉียบพลัน ความดันโลหิตต่ำอย่างแน่นอน

ฉะนั้น อย่าวางใจถ้าความดันโลหิตต่ำจนหมดแรงจะเป็นลม แต่ไม่ พบอาการผิดปกติอย่างอื่น ให้ดูให้แน่ว่ามีเลือดออกภายในร่างกายหรือไม่ รีบส่งโรงพยาบาลด่วนนะครับ

อ้อ โรคเฉพาะหน้าที่ทำให้ความดันโลหิตต่ำอีกอย่างหนึ่งและไม่ค่อยมีใครสังเกตพบ ก็คือ ผู้ที่เป็นหวัดอย่างแรง หรือไปติดเชื้อหวัดใหญ่มา ความดันโลหิตมักจะต่ำ แต่ก็ไม่มีใครค่อยสังเกต เพราะถ้าใครเป็นหวัดใหญ่ ก็มักจะให้คนไข้นอนพัก ให้ยาแก้ไข้ ให้อาหารบำรุงไม่กี่วันก็จะหาย

แต่ข้อสังเกตนะครับ ถ้ามีโอกาสตรวจความดันโลหิตและปรากฏว่าเป็นความดันต่ำแล้วละก็ รีบให้ยาบำรุงเลือดด้วย ก็จะหายเร็วขึ้นแน่ๆ

ทีนี้ก็มาถึงการแก้ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำโดยทั่วไป

1. แก้ด้วยอาหาร ควรจะให้อาหารที่เพิ่มโปรตีน ให้มากๆ สำหรับท่านที่กินอาหารชีวจิตอยู่แล้ว เราให้กินโปรตีนทั้งจากพืชและจากเนื้อสัตว์ได้

จากพืชก็คือ ถั่วต่างๆ เช่น ถั่วเหลือง ถั่วดำ ถั่วแดง และผลิตผลจากถั่ว เช่น เต้าหู้ โปรตีนเกษตร เป็นต้น

และเราให้กินปลาหรืออาหารทะเลได้ อาทิตย์ละ 2 ครั้ง

คุณอาจจะเพิ่มปลาได้เป็นอาทิตย์ละสัก 3 ครั้ง และถั่ว-เต้าหู้ให้เพิ่มขึ้นเป็น 25% แทนที่จะเป็น 15% ตามสูตรหนึ่งของเรา

2. กินวิตามิน B COMPLEX 100 มก. เป็นประจำวันละ 1 เม็ด และให้แถม B1 100 มก.

และ B12 500 ไมโครแกรม อีกอย่างละเม็ด

3. แคลเซียม 1,000 มก. และโปแตสเซียม 500 มก. กินประมาณ 1 เดือน เว้น 1 เดือน

4. วิตามิน E 400 IU. วันละ 1 เม็ด

5. ขอให้ออกกำลังกายเบาๆก่อน ใช้วิธีรำตะบองแบบชีวจิตจะดีที่สุด แรกใช้แต่ละท่า ประมาณ 20 ครั้ง เมื่อรู้สึกดีแล้ว ให้เพิ่มเป็นท่าละ 3 ครั้ง

6. ใช้หัวแม่มือนวดเบาๆ บริเวณกลาง หน้าอกแล้วเลื่อนไปที่บริเวณใกล้รักแร้สองข้าง

จาก.. คอลัมน์ชีวจิต หนังสือพิมพ์ไทยรัฐ

_______________________________________________

ถ้าเป็นความดันต่ำควรจะทำตัวอย่างไร และรับประทานอะไรที่ทำให้ดีขึ้นหรือหายขาดเลย

ความดันต่ำจะทำให้มึนหัวอยู่บ่อยๆ

คำตอบที่ดีที่สุด – เลือกโดยเพื่อนๆ ที่ช่วยกันโหวต

ภาวะความดันต่ำที่เกิดจากภาวะขาดน้ำตาล ส่วนใหญ่เกิดจากการติดหวาน (ฟังดูแปลกแต่จริง)

ทั้งนี้เพราะการกินขนมหรือน้ำที่เป็นน้ำหวาน พลังงานที่ได้เข้าไปส่วนใหญ่จะเป็นไปในรูปของน้ำตาลเชิงเดี่ยว ที่ถูกย่อยดูดซึมได้เร็ว แต่ก็เผาผลาญได้รวดเร็วเช่นกัน เปรียบเสมือนใช้ฟางเป็นเชื้อจุดไฟ เมื่อกินน้ำตาลประเภทนี้เข้าไป ระดับน้ำตาลในเลือดจะขึ้นสูงอย่างรวดเร็ว ทำให้มีอาการสดชื่นอย่างรวดเร็ว แต่ระดับน้ำตาลที่ขึ้นสูงนี้จะอยู่ไม่นาน แล้วก็ลดระดับลงมาใกล้ปกติ

ในขณะที่ร่างกายจะตอบสนองต่อระดับน้ำตาลที่สูงขึ้นด้วยการหลั่งอินซูลินออกมา ซึ่ง Action ของอินซูลินนี้จะทำให้ระดับน้ำตาลลดต่ำลง
ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือ อินซูลินจะต้องใช้เวลาในการสร้างและหลั่งออกมา ถ้าเรากินน้ำตาลเชิงเดี่ยวที่เผาผลาญได้เร็ว กว่าอินซูลินจะออกมา น้ำตาลพวกนี้ก็ถูกใช้ไปหมดแล้ว แต่เมื่ออินซูลินออกมาก็จะกดระดับน้ำตาลที่กลับมาสู่ระดับปกติให้ลดต่ำลงไป มากกว่าปกติ จนมีอาการหน้ามืด ความดันต่ำได้ง่าย คนพวกนี้ก็จะต้องรีบหาอะไรหวานๆ ใส่ปาก ทำให้มีนิสัยกินบ่อยหิวบ่อยด้วยเหตุนี้เอง แต่โดยรวมก็ไม่ได้รู้สึกสดชื่นอะไร กลับจะทำให้เหนือ่ยเพลียได้ง่ายขึ้นด้วย

วิธีแก้ก็คือให้หันมากินน้ำตาลเชิงซ้อนซึ่งต้องใช้เวลาในการย่อยและดูดซึมก็จะช่วยแก้ปัญหาได้มาก
น้ำตาลเชิงซ้อน Complex Sugar ได้แก่พวก Polysaccharides (โพลีแซคคาไรด์) ซึ่งพบในพืชประเภทข้าว ถั่ว ผัก ตลอดจนเซลลูโลส

ที่มา:

___________________________________________
ข้อควรปฏิบัติสำหรับผู้ที่มีความดันต่ำ

ควรเริ่มจากการดำเนินชีวิตประจำวันที่เหมาะสม

– ควรดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพออยู่เป็นประจำในแต่ละวัน
– จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ ไม่ควรดื่มในปริมาณมาก
– การเปลี่ยนอิริยาบถ หรือการเปลี่ยนท่าควรทำช้า ๆ เพื่อให้ร่างกาย ปรับตัวได้ทันและป้องกัน มิให้เกิดอาการหน้ามืดg-joควรลุกยืนช้าๆ ไม่ควรรีบจนเกินไป ถ้านอนหรือนั่งนานควรจะลุกขึ้นช้าๆ โดยเฉพาะในคนสูงอายุ
– การปรับยาที่ทานอยู่เป็นประจำที่เป็นสาเหตุของการเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ ขนาดของยาควรให้เหมาะสม นอกจากนี้ถ้ากรณีที่ตรวจพบว่ามีภาวะเกลือแร่ในร่างกายต่ำควรรับประทานเกลือ ให้มากขึ้น
– การหลีกเลี่ยงการอยู่ในที่อากาศร้อนนานๆ
– รับประทานอาหารที่มีคุณค่า ให้ครบทั้ง 5 หมู่
ในการรับประทานอาหารควรจะหลีกเลี่ยงอาหารจำพวกแป้งและน้ำตาลในปริมาณสูง ทานให้น้อยแต่บ่อยขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะความดันโลหิตต่ำหลังรับประทาน อาหารมื้อใหญ่
-นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อยวันละ 6-8 ชั่วโมง
– ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง เพื่อเพิ่ม ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ หัวใจและหลอดเลือด
มีสิ่งที่ควรทราบประการหนึ่งสำหรับค่าวัดความดันโลหิตที่เป็นเกณฑ์นั้น ช่วง 90/50 ในบางครั้งสำหรับผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงอยู่แล้ว เมื่อวัดค่าความดันโลหิตอาจจะต่ำกว่าเกณฑ์นี้ก็เป็นได้ ถือเป็นภาวะปกติซึ่งไม่จำเป็นต้องทำการรักษาใดๆ

การบำบัดภาวะความดันโลหิตต่ำด้วยอาหารและการออกกำลังกายจะช่วยทำให้อาการดีขึ้นแต่ไม่สามารถทำให้หายขาดได้

1. การดื่มน้ำคั้นบีทรูทสด วันละ1-2 แก้ว สามารถช่วยปรับความดันได้เป็นอย่างดี

2. รับประทานอาหารที่มีโปรตีน( กรดอะมิโน)เป็นสารอาหารที่จำเป็นต่อผนังเส้นเลือดและระบบประสาทอัตโนมัติ วิตามินและเกลือแร่ วิตามินบี และวิตามินซีช่วยในการดูดซึมแคลเซี่ยม และกระบวนการเมตาโบลิซึมของร่างกายวิตามินอีในเมล็ดทานตะวันช่วยลดการแตกตัว ของเม็ดเลือดแดงธาตุเหล็กช่วยให้เกิดสมดุลของความดันโลหิตควรได้รับสารอาหาร เหล่านี้อย่างเพียงพอ เพราะอาหารเหล่านี้จะกระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนต่อมหมวกไต ช่วยในการปรับระดับความดันโลหิตให้สูงขึ้น

3. การอาบน้ำหรือการแช่ตัวในน้ำเกลือ Epsom (เกลือแมกนีเซียมซัลเฟต) โดยละลายเกลือกับน้ำในอัตราส่วน 1: 1 เกลือชนิดนี้มีขายทั่วไปตามร้านขายยา และนิยมใช้แช่ตัวในขบวนการล้างพิษอีกด้วยเนื่องจากเกลือชนิดนี้สามารถช่วย บรรเทาอาการคัน อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ และช่วยชะล้างสารพิษ สำหรับผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตต่ำ การแช่ตัวในน้ำเกลือ Epsom ประมาณ 10 – 20 นาทีก่อนนอน จะช่วยปรับความดันให้สูงขึ้น

4. นำลูกเกด 32 เม็ดมาแช่น้ำทิ้งไว้ 1 คืน หลังจากนั้นเมื่อตื่นเช้ามา ให้เคี้ยวลูกเกดทีละเม็ดร่วมกับการดื่มน้ำ

5. บดใบกระเพรา 10 –15 ใบมาบดและผสมกับน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา รับประทานเมื่อตื่นนอนตอนเช้า กรดโฟลิคจากน้ำผึ้งช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง

6. โยคะ ท่าโยคะบางท่าสามารถช่วยปรับสมดุลความดันได้ดี ในกรณีที่มีปัญหาความดันโลหิตต่ำ

1. ท่าshoulder stand
2. ท่า plough

7.ฝึกการหายใจ มีผลต่อสมดุลของความดันโลหิต วิธีนี้สามารถฝึกได้ทั้งผู้ที่มีความดันโลหิตสูงและความดันต่ำ อ่านรายละเอียดได้ที่ http://www.goodhealth.co.th/new_page_115.htm

ที่มา:

___________________________________________

19 Responses to “91:) โรคความดันต่ำ”


  1. 1 gummyinpai พฤษภาคม 7, 2009 เวลา 7:49 am

    เมื่อวาน ไปฝึกโยคะ ชั่วโมงนึง
    แล้ววิ่งไปวัดความดัน
    ปรากฎว่า ความดันเป็น 100/70 ซึ่งเป็นตัวเลขที่ปกติดีมาก
    ดีขึ้นเห็น ๆ
    ต่อไปนี้จะฝึกโยคะ และ ออกกำลังกายบ่อย ๆ เท่าที่ทำได้

  2. 2 ราตรี สัมพล มิถุนายน 23, 2009 เวลา 7:53 pm

    โลหิตจาง ความดันต่ำ และน้ำตาลในเลือดต่ำ แบบนี้เขาเรียกว่าโรคอะไรคะ ซึ่งโรคโลหิตจางติดมาจาจกพันธุกรรม พ่อเป็นดรคโลหิตจางคะ แต่หนูไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคอะไรกันแน่เพราะว่ามันเยอะเหลือเกิน เดี๋ยวก็เป็นลมบ่อยๆ หน้ามืดบ่อยๆ ถ้ายิ่งประจำเดือนมาเยอะก็จะเป็นลมไปเลยคะ

  3. 3 gummyinpai มิถุนายน 24, 2009 เวลา 2:22 am

    อย่างฝนี้ต้องปรึกษาหมอจริง ๆค่ะ
    ให้ท่านวินิจฉัยจะดีกว่านะตะ
    รู้แต่เนิ่น ๆ จะได้รักษาทันค่ะ

  4. 4 matika_a กันยายน 2, 2009 เวลา 10:10 am

    เจ้ เค้าเพิ่งไปโรงพยาบาลมาวันนี้จะไปบริจาคเลือด หมอบอกเลือดชั่วไม่เอา อุ๊บสสสสสสส
    ความดันเค้าต่ำกว่า 100 เลยอดบริจาค แถมได้ยามากินอีกด้วย สงสัยไม่ได้แดนซ์กับเจ้มั้ง เลือดเลยไม่สูบฉีด อยากรู้ใช่มั้ยเค้าคือใคร น้องปุ่นงัย เจ้จ๋า

  5. 5 มิตรไทย|ปาย กันยายน 5, 2009 เวลา 1:54 am

    น้องปุ่น เวลาเจ๊แด๊นซ์
    โครตคิดถึงเลย
    บายดีมั๊ย ยังอยู่แป่อยู่หรือเปล่า
    เปิดร้านเชมั๊ย
    เมื่อไหร่จะกลับปายเล่า
    กลับมาเมื่อไหร่ปาร์ตี้ร้านอีเอก มันเปิดร้านใหม่แล้วนะ ไฮโซกลางสี่แยก

  6. 7 วิทย์ มกราคม 21, 2011 เวลา 6:09 am

    ท่านที่รักษาโรคที่อื่นแล้วไม่หาย เกิดความท้อใจ ผมขอแนะนำอาจารย์ผมครับ ท่านเป็นแพทย์ทางเลือกรักษาคนเพื่อเอาบุญ (รักษาได้เกือบทุกโรค) และใช้ยาสมุนไพรร่วมด้วย ส่วนใหญ่ที่มารับการรักษาจะหาย ถ้าปฏิบัติตามคำแนะนำและกินยาอย่างสม่ำเสมอ ค่ารักษาไม่แพงเพียงใส่ซองเพื่อเป็นค่าครูไม่เกิน ๑๐๐.- บาท และมีค่ายาสมุนไพรต่างหาก ซึ่งเงินที่ได้จากการรักษาและค่ายาส่วนหนึ่งจะเอาไปทำบุญและทำทาน หากท่านใดสนใจที่จะรักษาติดต่อ สุวิทย์ ฯ โทร 089 4906705

  7. 8 zee มีนาคม 30, 2011 เวลา 4:10 pm

    เคยตรวจสุขภาพที่วิทยาัลัยฮะ หมอบอกว่าความดันต่ำมาก
    ทั้งๆที่ซีอายุ 18 เอง T^T ก็ไม่เคยไปหาหมอซักที
    ปกติไม่เคยเป็นลมอ่ะ เพราะเวลาเริ่มหน้ามืด หรือ เหนื่อย
    ก็จะหาขนมหวานๆกินตลอดโดยเฉพาะลูกอม/ช็อคโกแลต
    ไม่รู้ว่าจะเป็นอะไรรึเปล่า ควรไปตรวจดีมั๊ยฮะ^^

  8. 9 Sao Timratthana มิถุนายน 19, 2011 เวลา 1:24 pm

    เป็นลมกระทันหันควรปถมพยาบาลเบื้องต้นอย่างไร?

  9. 10 Warm Rmutsv กรกฎาคม 24, 2011 เวลา 3:44 pm

    ถ้ากินถั่วไม่ได้ โปรตีนเนื้อสัตว์แทนกันได้ป่าวครับ

  10. 12 Katuk Tru มีนาคม 17, 2012 เวลา 4:36 am

    ขาดหวานไม่ได้เลยค่ะ

  11. 13 Boombim พฤษภาคม 14, 2012 เวลา 11:59 am

    แล้วความดันประมาณ 109 ถือว่าเข้าเครือข่ายว่าความดันต่ำรึป่าวค่ะ แต่ว่ามีอาการข้างเคียงเหมื่อนข้างต้นที่กล่าวมาค่ะ แล้วทำไงให้หายค่ะ

  12. 14 stang กันยายน 4, 2012 เวลา 2:42 pm

    94/61 มีนหัวตลอดคะ โดยเฉพาะตอนตื่นนอนใหม่

  13. 15 ยานอนหลับ มีนาคม 11, 2014 เวลา 8:02 am

    ขายยานอนหลับ ยาป้าย ยาสลบ ยาเพิ่มขนาด ใช้งานง่าย รับประกันประสิทธิภาพ คุณลูกค้าจะมั่นใจได้อย่างไร >>ยานอนหลับ ยาป้าย
    ยาสลบ ยาเพิ่มขนาด
    ที่ขายอยู่เป็นของแท้รับรองว่าใช้งานได้ 100% ครับ >>ขายด้วยความซื่อสัตย์ เน้นความจริงใจที่มีต่อลูกค้าทุกคนครับ >>ยานอนหลับแบบน้ำโดมิคุม เป็นสินค้าที่ขายดีที่สุด เราจะรับสินค้ามาเยอะมาก หรือถ้าลูกค้าสนใจซื้อไปขายก็ติดต่อเราได้ครับ >>นำเข้ายานอนหลับ ยาสลบ ยาป้าย ยาเพิ่มขนาด มาจากต่างประเทศโดยตรง >>แนะนำการใช้สินค้าให้กับลูกค้าอย่างตรงไปตรงมา >>สามารถนัดเจอแล้วรับสินค้าได้เลยไม่ว่าอยู่ในเขตกรุงเทพ หรือ ต่างจังหวัด >>ขายยานอนหลับ ยาสลบ ยาป้าย ยาเพิ่มขนาด มากว่า 5 ปี >>อัปเดตสินค้ายานอนหลับ
    ยาสลบ ยาป้าย ยาเพิ่มขนาด ให้กับลูกค้าที่โทรเข้ามา >>โปรโมชั่นของการซื้อยานอนหลับ ยาป้าย ยาสลบ ยาเพิ่มขนาด เรามีให้กับคุณ

  14. 16 ขายยานอนหลับ พฤษภาคม 22, 2014 เวลา 3:43 am

    ขายยานอนหลับ ยาเซ็กส์ รีวิวอันตรายและผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิด

  15. 17 ขายยาเสียสาว มิถุนายน 3, 2014 เวลา 4:32 am

    บันทึกไว้ เป็นที่ชื่นชอบ , ผมชอบ เว็บไซต์ของคุณ

  16. 18 Sex มิถุนายน 9, 2014 เวลา 5:01 am

    hey there and thank you for your information – I have definitely picked
    up anything new from right here. I did however expertise a
    few technical issues using this web site, since I experienced to reload the web
    site many times previous to I could get it to load properly.
    I had been wondering if your web host is OK? Not that I’m complaining,
    but sluggish loading instances times will often affect your
    placement in google and could damage your high-quality
    score if ads and marketing with Adwords. Anyway I am adding
    this RSS to my email and could look out for a lot more of your respective
    exciting content. Make sure you update this again very soon.

  17. 19 ขายยาปลุกเซ็กส์ มิถุนายน 25, 2014 เวลา 3:26 am

    เย็น ทาง! บาง มาก ถูกต้อง จุด !
    ฉันขอขอบคุณที่ คุณ เขียนนี้ ลีลา นี้ บทความ และยัง ส่วนที่เหลือของ เว็บไซต์ เป็น มาก
    ดี .


ส่งความเห็นที่ gummyinpai ยกเลิกการตอบ




cool link

iicon
พฤษภาคม 2009
จ. อ. พ. พฤ. ศ. ส. อา.
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031